DIFUZIJA DUŠIKOVEGA OKSIDULA V TESNILNI MEŠIČEK SAPNIČNEGA TUBUSA MED SPLOŠNO ANESTEZIJOObran, Simona (Avtor) Križmarić, Miljenko (Mentor) Kamenik, Mirt (Komentor) dušikov oksidultesnilni mešiček sapničnega tubusasplošna anestezijadifuzijaDušikov oksidul med daljšimi splošnimi anestezijami difundira v tesnilni mešiček sapničnega tubusa (dihalne cevke), ga razširi in posledično poveča tlak v mešičku. To povzroča ishemične poškodbe na sluznici sapnika, kar se izraža z bolečim grlom ali hripavostjo po operaciji s splošno anestezijo. Namen raziskave je bil ugotoviti in raziskati vpliv difuzije dušikovega oksidula v tesnilni mešiček. Raziskovalna metodologija: raziskava je temeljila na kvantitativni eksperimentalni metodologiji, ki je potekala v Splošni bolnišnici Ptuj. V raziskavo je bilo vključenih 45 bolnikov, operiranih v abdomnu. Z manometrom smo spremljali spremembe tlaka v mešičku in jih merili ob intubaciji (vstavitev dihalne cevke), ter v intervalih po 10 minut do konca anestezije. V drugem delu raziskave smo s kratko telefonsko anketo preverili, kakšna je praksa po drugih bolnišnicah v Sloveniji glede na nadzor nad tlakom v mešičku. Rezultati: Naraščanje tlaka v tesnilnem mešičku tubusa se začne po 15 minutah uporabe dušikovega oksidula. Večje naraščanje tlaka je bolj opazno pri višjih koncentracijah dušikovega oksidula (55 % in 60 %), ko lahko tlak naraste dva- do trikrat po 50 minutah uporabe dušikovega oksidula. Ugotovili smo, da obstaja statistična razlika med časom in tlaki v mešičku sapničnega tubusa med splošno anestezijo ob uporabi 60 % dušikovega oksidula (p < 0,05). Sklep: Uvedba nadziranja in merjenja tlaka v mešičkih sapničnih tubusov med splošno anestezijo z dušikovim oksidulom bi morala postati ustaljena praksa – standard v zdravstveni negi, saj bi tako bolniku po ekstubaciji v pooperativnem obdobju preprečili bolečine in neprijetne občutke v grlu. [S. Obran]20142014-03-05 21:42:03Magistrsko delo/naloga43784sl