OD VZORCA DO ANTIBIOGRAMA ENTEROBAKTERIJ V ENEM DNEVU - EVALUACIJA METODE Z VZPOREDNIM KULTIVIRANJEM SEČA V BUJONU V PRIMERJAVI S STANDARDNIM POSTOPKOMZver, Mateja (Avtor) Leitgeb, Maja (Mentor) direktni antibiogramEUCASTurininokulumOkužbe sečil z enterobakterijami so pogoste, za usmerjeno zdravljenje je pomemben kratek čas do antibiograma. Namen diplomskega dela je bil ugotoviti, ali je mogoče standardnemu enakovreden antibiogram enterobakterij izdelati v enem dnevu od sprejetja vzorca. Metode. Vzporedno s standardnim postopkom, ki traja 2 dni (en dan za kultivacijo urina, en dan za standardni antibiogram (SAT), smo vzorce urinov cepili v viale z bujonom (NBJ) in jih inkubirali v analizatorju HB&L (Alifax): če smo zaznali rast gostote McFarland 0,5, smo naredili razmaz in če so bile vidne samo po Gramu negativne bakterije (NB), smo izdelali hitri antibiogram (HAT). Razlika: pri HAT smo inokulum gostote McFarland 0,5 pripravili iz NBJ, pri SAT iz kolonij urinokulture. Primerjali smo rezultate HAT in SAT. Pripravili smo tudi vankomicinski reagent. Pri delu vzorcev smo preučili 4 možne strategije uporabe vial z vankomicinom ali brez, z ali brez razmaza po Gramu. Rezultati. Cepili smo 230 urinov, pri 52 vzorcih smo v standardnem in hitrem postopku osamili eno vrsto enterobakterij – pri teh smo primerjali rezultate HAT in SAT. Skupno smo testirali 1030 kombinacij izolat/antibiotik in ugotovili 99,7 % skladnost. Velikih neskladnosti in zelo velikih neskladnosti ni bilo, ugotovili smo 0,3 % majhnih neskladnosti. Kriteriji za uspešno validacijo metode so izpolnjeni: več kot 90 % skladnosti in manj kot 3 % velikih ali zelo velikih neskladnosti. Poleg NBJ smo 150 vzorcev cepili tudi v vankomicinski bujon - VBJ. Najbolj učinkovita strategija je nacepitev urina v VBJ, razmaz po Gramu in izdelava HAT, če so v preparatu vidne le NB.[M. Zver]20162016-09-13 08:20:29Diplomsko delo/naloga63544sl