Simulacija vpliva zračne embolije na delovanje izven-telesne membranske oksigenacijeKrašna, Nejc (Avtor) Goslar, Tomaž (Mentor) izven-telesna membranska oksigenacijazračna embolijaurgentna komplikacijasimulacija.Uvod: Zračna embolija (ZE) je možen zaplet pri zdravljenju z izven-telesno membransko oksigenacijo (ECMO). ECMO ustvarja negativen tlak v venskem delu sistema in poleg krvi lahko vsrka tudi zrak. Zrak v črpalki izpodrine kri in zaustavi njeno delovanje, če preide prek membrane oksigenatorja v pacienta lahko povzroči ZE in nepopravljivo okvaro. Metode: V teoretičnem delu smo opravili pregled literature. V empiričnem delu smo opravili 460 simulacij, raziskovali smo vplive različnih količin zraka ob različnih obratih črpalke na delovanje ECMO ter preverili možnost vstopa zraka prek centralnega venskega kanala (CVK). Rezultati: Že ob najmanjši količini zraka, 1 ml, zaslišimo šumenje. Alarm za zaznavo zraka se pojavi šele, ko zrak preide prek membrane oksigenatorja v arterijski del sistema. Ob 4500 obratih v minuti že 1 ml zraka preide v arterijski del sistema, pri večji količini zraka je za prehod zraka prek membrane oksigenatorja potrebno nižje število obratov. Že 25 ml zraka popolnoma zaustavi delovanje ECMO. Nezaščiten lumen CVK predstavlja potencialno vstopno mesto zraka v pacienta in ECMO sistem. Zaprt tripotni petelinček (TP) ali odprt TP z nameščenim enosmernim ventilom sta varna zaščita pred vstopom zraka prek CVK. Sklep: Dokazali smo, da zrak v ECMO sistemu predstavlja neposredno nevarnost za pacienta, ki od medicinske sestre (MS) zahteva takojšnje ukrepanje. Šumenje je prvi in najpomembnejši zgodnji opozorilni znak. Nezaščiten lumen CVK predstavlja potencialno vstopno mesto zraka v pacienta in ECMO. Varno zaščito lumna lahko zagotovimo s TP ali nepovratnim ventilom.[N. Krašna]20222022-04-01 09:32:30Magistrsko delo/naloga81488UDK: 004.94:615.471(043.2)COBISS_ID: 110046211sl