20.500.12556/DKUM-91616 Changing epidemiology of presumptive community-associated-methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Slovenia in 2014-2015 compared to 2010 Sprememba epidemiologije pri proti meticilinu odpornem Staphylococcus aureus domačega okolja v Sloveniji v letih 2014-2015 v primerjavi z letom 2010 Introduction: Although the distinction between the Community-Associated-Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) and Hospital-Associated-Methicillin-Resistant S. aureus (HA-MRSA) has blurred in recent years, the CA-MRSA is an important group because of its potential to cause fulminant and severe infections. Its importance has further increased with the emergence of Livestock-Associated-Methicillin-Resistant S. aureus (LA-MRSA). Methods: In the present study we analysed clonal distributions and virulence factors in presumptive CA-MRSA isolated from January 2014 to December 2015 and compared the results with our previous study from 2010. Phenotypic definition for presumptive CA-MRSA was based on resistance to cefoxitin and oxacillin and susceptibility to at least two of the following four antibiotics: ciprofloxacin, erythromycin, clindamycin and gentamicin. Results:In 2014 and 2015 altogether 304 MRSA isolates fulfilled our screening phenotypic definition, 45 isolates were cultivated from clinical specimens and 259 from screening specimens. Sequence types ST398, LA-MRSA and mecC MRSA increased significantly in 2015 compared to 2010 (p-value <0.05) and were spread over Slovenia. Conclusion:The clonal distribution of presumptive CA-MRSA has changed within the study period in Slovenia. In 2015 the most frequent clone among clinical and screening specimens was a pig-associated clone, ST398, but the number of confirmed ST398 infections remains low. While previously ST398 and mecC positive MRSA strains were geographically limited, they have spread throughout the country since 2010. Uvod: Čeprav je ločevanje med proti meticilinu odporno Staphylococcus aureus domačega okolja (CA-MRSA) in proti meticilinu odporno Staphylococcus aureus bolnišničnega okolja (HA-MRSA) oteženo, je v zadnjih letih CAMRSA pomembna skupina, ki povzroča resne in ogrožajoče okužbe. Njen pomen se je povečal še s pojavom proti meticilinu odpornim Staphylococcus aureus rejnih živali (LA-MRSA). Metode: V tej raziskavi smo analizirali zastopanost klonov in prisotnost virulenčnih dejavnikov pri sevih, sumljivih za CA-MRSA, ki so bili osamljeni od januarja 2014 do decembra 2015, in rezultate primerjali s študijo iz leta 2010. Fenotipska definicija za sumljive CA-MRSA je temeljila na odpornosti proti cefoksitinu in oksacilinu ter občutljivosti za vsaj dva od naslednjih štirih antibiotikov: ciprofloksacin, eritromicin, klindamicin in gentamicin. Rezultati: V letih 2014 in 2015 je skupno 304 izolatov MRSA ustrezalo naši fenotipski definiciji. 45 izolatov je bilo osamljenih iz kliničnih kužnin, 259 iz nadzornih kužnin. Sekvenčni tip ST398, LA-MRSA in mecC MRSA, sta se v letu 2015 v primerjavi z letom 2010 signifikantno povečala (p-vrednost <0,05) in se razširila po Sloveniji. Zaključki: Zastopanost klonov pri sevih, sumljivih za CA-MRSA, se je v obdobju raziskave v Sloveniji spremenila. V letu 2015 je bil najpogostejši klon med kliničnimi in nadzornimi kužninami klon ST398, MRSA rejnih živali, vendar je število potrjenih okužb s ST398 še vedno nizko. V letu 2010 so bili ST398 in mecC pozitivni sevi MRSA geografsko omejeni, v kasnejših letih pa so se razširili po vsej državi. Slovenia CA-MRSA LA-MRSA mecC spa types clones Slovenija CA-MRSA LA-MRSA mecC tipi spa kloni true false true Zavod LRS za zdravstveno varstvo, Republiški zdravstveni center, Zavod LRS za zdravstveno varstvo, Republiški zdravstveni center, Univerzitetni zavod za zdravstveno in socialno varstvo, Inštitut za varovanje zdravja Republike Slovenije, Nacionalni inštitut za javno zdravje Angleški jezik Slovenski jezik Znanstveno delo 2025-01-20 15:08:41 2025-01-20 15:20:26 2025-01-21 03:12:18 0000-00-00 00:00:00 2020 0 0 Str. 236-244 št. 4 Letn. 59 2020 0000-00-00 Zaloznikova Objavljeno NiDoloceno 2020-01-28 2020-09-16 2020-10-18 614 36918275 10.2478/sjph-2020-0030 0351-0026 Dermota-2020-CHANGING_EPIDEMIOLOGY_OF_PRESUMPT.pdf Dermota-2020-CHANGING_EPIDEMIOLOGY_OF_PRESUMPT.pdf 1 D59EBF553D4D8F5157DA09F4DA21E5B3 a1848e8e1fc64ae4257f534204bff1d1502785f94c9e5a1f211bbd5ecc47db12 9566874d-d739-11ef-bddc-00155d000105 https://dk.um.si/Dokument.php?lang=slv&id=187993 https://doi.org/10.2478/sjph-2020-0030 0 0e87403c-d738-11ef-bddc-00155d000105 https://dk.um.si/Dokument.php?lang=slv&id=187992 Medicinska fakulteta 0 0 0