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Title:Izobraževanje diplomiranih medicinskih sester o sodobni oskrbi centralnih venskih katetrov
Authors:ID Jokić, Romanca (Author)
ID Brumen, Marina (Mentor) More about this mentor... New window
ID Goriup, Jana (Comentor)
Files:.pdf SPEC_Jokic_Romanca_2010.pdf (1,46 MB)
MD5: B183C4E23B12511DE0C417172B50DA80
PID: 20.500.12556/dkum/a8be43ac-da47-4815-b246-a3e8fadbf3d0
 
Language:Slovenian
Work type:Specialist thesis
Organization:FZV - Faculty of Health Sciences
Abstract:Teoretično izhodišče: Centralni venski katetri (CVK) so nujno potrebni pri zdravljenju kritično bolnih, saj omogočajo neposreden dostop do znotrajžilnega prostora. Pri vstavitvi, vzdrževanju in uporabi lahko nastanejo mehanične ovire in varnostni zapleti, ki so povezani z okužbo. Okužba katetra je najpogostejši zaplet pri pacientu z vstavljenim (CVK). Katetrska sepsa podaljša čas bolnišničnega zdravljenja in zvišuje stroške zdravljenja. Izobraževanje diplomiranih medicinskih sester, ki rokujejo s CVK, igra osrednjo vlogo pri preprečevanju okužb povezanih s katetri. Diplomirana medicinska sestra, ki je seznanjena z možnimi viri za kontaminacijo CVK, s sodobnimi materiali za oskrbo vbodnega mesta ter sodobno zdravstveno nego pacienta z vstavljenim CVK, lahko zniža incidenco okužb katetrov ali jo celo pripelje do tarčne stopnje nič. Namen: Predstaviti najpogostejše dejavnike tveganja za nastanek katetrske okužbe, sveženj ukrepov, ki pripelje do znižanja okužb, sodobne materiale za oskrbo CVK ter način izobraževanja diplomiranih medicinskih sester, ki rokujejo s CVK. Metoda: Raziskava temelji na kvantitativni metodologiji. Uporabili smo deskriptivno metodo dela, z zbiranjem in analizo dobljenih empiričnih podatkov. Tehnika zbiranja podatkov je »Protokol opazovanja CVK«. Raziskava je potekala na Odseku intenzivne medicine operativnih strok (OIMOS) v Splošni bolnišnici Celje. Raziskovalni vzorec je zajemal vse konice odstranjenih CVK pacientov, ki so se zdravili na OIMOS, pri katerih so se pojavili znaki okužbe vbodnega mesta CVK ter vse konice odstranjenih CVK pacientov, pri katerih smo posumili, da gre za okužbo katetra oz. s CVK povezano okužbo krvnega obtoka. Rezultati: V raziskovalnem delu naloge so prikazani rezultati raziskave, ki je bila izvedena pri hospitaliziranih pacientih na OIMOS v Splošni bolnišnici Celje v letu 2009. Rezultati raziskave so pokazali, da je izobraževanje diplomiranih medicinskih sester o sodobni oskrbi CVK pripomoglo k znižanju okužb CVK na želeno stopnjo nič okužb. Sklep: Z uvedbo standardnih postopkov vstavitve in oskrbe CVK ter izobraževanja osebja, ki rokuje s CVK, zdravstvenemu timu lahko uspe znižati incidenco okuženih katetrov na nič okužb.
Keywords:centralni venski kateter, okužbe CVK, izobraževanje, klorheksidin glukonat, maksimalni barierni ukrepi.
Place of publishing:Maribor
Publisher:[R. Jokić]
Year of publishing:2010
PID:20.500.12556/DKUM-16783 New window
UDC:616-089.819.1
COBISS.SI-ID:1662372 New window
NUK URN:URN:SI:UM:DK:EQPOJAFU
Publication date in DKUM:11.01.2011
Views:5636
Downloads:1379
Metadata:XML DC-XML DC-RDF
Categories:FZV
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Secondary language

Language:English
Title:Education of registered nurses on the contemporary central venous catheter treatment
Abstract:Theoretischer Ausgangspunkt: Zentrale Venenkatheter (ZVK) sind bei der Behandlung von kritischen Patienten unentbehrlich, da sie einen direkten Zugang zum Blutgefäßsystem ermöglichen. Bei der Einsetzung, Pflege und beim Gebrauch der ZVK können mechanische Hindernisse und sicherheitsrelevante Komplikationen vorkommen, die mit einer Infektion verbunden sind. Katheterinfektionen gehören zu den häufigsten Komplikationen bei Patienten mit eingesetzten ZVK. Eine Kathetersepsis verlängert den Krankenhausaufenthalt und erhöht drastisch die Behandlungskosten. Die Ausbildung von Krankenschwestern, die mit ZVK umgehen, spielt eine zentrale Rolle bei der Unterbindung von katheterassoziierten Infektionen. Die Diplomkrankenschwester, die über mögliche Kontaminationsquellen bei ZVK, über moderne Materialien zur Pflege der Einstichstelle und zeitgemäße Krankenpflege des Patienten mit eingesetztem ZVK informiert ist, kann die Inzidenz der katheterassoziierten Infektionen verringern oder sogar bis zur erstrebten Nullstufe bringen. Zweck der Arbeit: Der Zweck dieser spezialistischen Diplomarbeit ist es, die häufigsten Ursachen für die Entstehung einer Katheterinfektion, ein Maßnahmenbündel, das eine Verringerung der Anzahl der katheterassoziierten Infektionen bewirkt, moderne Materialien für die Pflege der ZVK sowie die Art der Ausbildung der Diplomkrankenschwestern, die täglich mit den ZVK hantieren, vorzustellen. Methode: Die Untersuchung beruht auf der quantitativen Methodologie. Es wurde die deskriptive Methode, mit Erfassung und Analyse der gesammelten empirischen Daten verwendet. Die Datenerfassung wurde mittels einem erstellten „Beobachtungsprotokoll für ZVK“ durchgeführt. Die Untersuchung erfolgte auf der Abteilung für Intensivmedizin der operativen Fachgebiete (Odsek intenzivne medicine operativnih strok - OIMOS) im Allgemeinen Krankenhaus Celje (Splošna bolnišnica Celje). Das Forschungsmuster umfasste alle Katheterspitzen der entfernten ZVK von Patienten, die in der Abt. OIMOS behandelt wurden und bei denen sich Zeichen einer Infektion der Stichstelle des ZVK zeigten sowie auch alle Spitzen der entfernten ZVK der Patienten, bei denen es einen Verdacht gab, dass es um eine Katheterinfektion bzw. eine mit ZVK assoziierten Infektion des Blutgefäßsystems handeln könnte. Ergebnisse: Im Forschungsteil der vorliegenden Arbeit werden Ergebnisse der Forschung dargestellt, die bei hospitalisierten Patienten auf der Abteilung für Intensivmedizin der operativen Fachgebiete des Allgemeinen Krankenhauses Celje im Jahr 2009 durchgeführt wurden. Die Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass eine intensive Ausbildung der Diplomkrankenschwestern über die moderne Pflege der ZVK zur Verringerung der Anzahl von katheterassoziierten Infektionen auf den erstrebten Prozentsatz 0 beigetragen hat. Schlussfolgerung: Mit der Einführung der Standardverfahren der Einsetzung und Versorgung von ZVK sowie Ausbildung des Personals, das mit ZVK hantiert, kann es dem Gesundheitsteam gelingen die Inzidenz der infizierten Katheter auf die Nullstufe zu bringen.
Keywords:zentraler Venenkatheter, katheterassoziierte Infektionen, Ausbildung, Chlorhexidin-Glukonat, maximale Barriere-Maßnahmen.


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