| Title: | Preprečevanje in zdravljenje zapletov kronične limfocitne levkemije : (prikaz primera) |
|---|
| Authors: | ID Glaser, Marjana (Author)
ID Glaser, Andrej (Author) |
|---|
| Files: |  Zdravniski_vestnik_2011_Glaser,_Glaser_Preprecevanje_in_zdravljenje_zapletov_kronicne_limfocitne_levkemije_(prikaz_primera).pdf (539,10 KB)
MD5: 85BE01D92F12986AFE73037278B20CCE
 http://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/829
|
|---|
| Language: | Slovenian |
|---|
| Work type: | Scientific work |
|---|
| Typology: | 1.01 - Original Scientific Article |
|---|
| Organization: | MF - Faculty of Medicine
|
|---|
| Abstract: | Izhodišča: Najpogostejši zapleti kronične limfocitne levkemije (KLL) so: okužbe, avtoimunski pojavi in pojav sekundarnega raka, kar vse je posledica spremenjenega delovanja imunskega sistema. Vzroki za oslabljeno humoralno in celično imunost so kvalitativne in kvantitativne napake limfocitov B in T, nevtrofilcev, naravnih celic ubijalk in monocitno/makrofagnega sistema.
Prikaz primera: Prikazan je bolnik s KLL, pri katerem je bila v času okužbe dihal ugotovljena avtoimunska hemolitična anemija (AIHA). Bolnik je bil uspešno zdravljen s steroidi, intravenskimi imunoglobulini (IVIG), antibiotikiin transfuzijami eritrocitov. Nekaj let kasneje ob ponovni okužbiin AIHA je bil zdravljen na enak način. Ker je imel stranske učinke po zdravljenju s steroidi, je bil uspešno zdravljen z rituximabom. Zaradi hipogamaglobulinemije in številnih prehladov brez ponovitve AIHA je prejemal profilaktično IVIG. Bolnik je že nekaj let v remisiji, brez anemije, pred leti je bil operiran zaradi karcinoma ledvice, letos pa zaradi karcinoma kože.
Zaključki: Med avtoimunskimi pojavi sta najpogostejši AIHA in imunska trombocitopenija (IT). Zdravljenje AIHA in IT temelji na podpornem zdravljenju, zdravljenju s steroidi, IVIG, splenektomiji, v zadnjih letih pa na monoklonskih protitelesih. Pri večini bolnikov opažamo hipogamaglobulinemijo s posledičnimi pogostimi okužbami. Pri teh bolnikih je profilaktično dajanje IVIG priporočljivo, vendar ne zmanjša smrtnosti. Cepljenje je koristno v začetnih stopnjah bolezni. |
|---|
| Keywords: | kronična limfocitna levkemija, hipogamaglobulinemija, avtoimunska hemolitična anemija, imunska trombocitopenija, okužbe, cepljenje |
|---|
| Publication version: | Version of Record |
|---|
| Year of publishing: | 2011 |
|---|
| Number of pages: | str. 957-962 |
|---|
| Numbering: | Letn. 80, št. 12 |
|---|
| PID: | 20.500.12556/DKUM-65281  |
|---|
| ISSN: | 1318-0347 |
|---|
| UDC: | 616.1 |
|---|
| ISSN on article: | 1318-0347 |
|---|
| COBISS.SI-ID: | 4158527 |
|---|
| NUK URN: | URN:SI:UM:DK:IP8UA1JO |
|---|
| Publication date in DKUM: | 28.03.2017 |
|---|
| Views: | 3241 |
|---|
| Downloads: | 199 |
|---|
| Metadata: |    |
|---|
| Categories: | Misc.
|
|---|
|
:
|
Copy citation |
|---|
| | | | Average score: | (0 votes) |
|---|
| Your score: | Voting is allowed only for logged in users. |
|---|
| Share: |  |
|---|
Hover the mouse pointer over a document title to show the abstract or click
on the title to get all document metadata. |
